<(창업자사후관리)창업자컨설팅> 신청서

창업자 기본정보	성명		생년월일
	주소	실거주지 : 창 업 지 :
	휴대폰		이메일	@
창업지 정보	업체명		업태
			종목
	개업일 (사업자등록 발급일 기준)
컨설팅 지원 분야	□경영분석 □세무회계 □노무 □특허 □홍보마케팅 □식품제조 □쇼핑몰 □기타( )
컨설팅 희망일시 (가능한 시간 모두 체크해주세요.)	□오전(12시 이전) □오후(2시 이후) □기타( )
문의내용 및 애로사항	※컨설팅을 신청하는 이유를 구체적으로 기재해 주시기 바랍니다. 내용에 따라 컨설턴트를 매칭하며, 효율적인 컨설팅을 위해 최대한 궁금하신 부분이나 내용을 정확하게 적어주시기 바랍니다.

※ 초기창업자 확인을 위한 사업자등록증 첨부 필수 (본인명의)

※ 2페이지 별첨 개인정보 관련 동의서 확인 필수

[별첨]

개인정보 수집･이용･제공 및 개인정보 제공에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집･이용에 관한 사항

｢개인정보 보호법｣ 제15조(개인정보의 수집 및 이용), 제17조(개인정보의 제공)에 의거 2024년 여성창업지원사업 창업자컨설팅 참여 시 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집･제공하고 있으며, 이에 대한 동의를 얻고자 합니다.

⋅개인정보 수집･이용 목적 : 창업자컨설팅 참여 및 공지 등

⋅개인정보 수집 방법 : 신청서류 확인

⋅수집･이용할 개인정보 항목 : 신청자 기초정보 및 창업지 정보 등

⋅ 개인정보의 보유･이용 기간 : 5년

2. 개인정보의 제3자 제공에 관한 사항

창업자컨설팅 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 ｢개인정보보호법｣ 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

⋅개인정보를 제공받는 자 : 해운대여성인력개발센터

⋅개인정보를 제공받는 자의 이용･제공 목적 : 창업자컨설팅 실시를 위한 정보수집

⋅제공할 개인정보 항목 : 신청자 기초정보 및 창업지 정보 등

⋅개인정보의 보유･이용 기간 : 5년

※ 귀하는 상기 항목에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다.

신청자는 귀 기관이 위의 목적으로 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의하십니까?

☐동의합니다.  ☐동의하지 않습니다.

2024년    월   일

신청인 :          서명